右肺少许纤维灶通常是影像学检查中发现的局部纤维组织增*,可能由肺部炎症愈合、结核感染或尘肺等疾病引起。纤维灶本身属于陈旧性病变,多数情况下无须特殊治疗,但需结合临床症状和其他检查综合评估。
肺部炎症愈合是纤维灶最常见的原因,例如肺炎、支气管炎等感染性疾病痊愈后,局部组织修复过程中可能形成纤维化改变。这类纤维灶通常边界清晰,直径较小,患者可能无明显症状或仅有轻微咳嗽。结核感染愈合后也可能遗留纤维灶,多见于肺尖部,可能伴随钙化点。长期接触粉尘的职业人群可能出现尘肺相关纤维灶,多分布于中下肺野,可能伴随胸闷或活动后气促。部分慢性肺部疾病如间质性肺病也可能导致弥漫性纤维化,但少许局限性纤维灶通常与这类疾病无关。极少数情况下,纤维灶可能是早期肿瘤的伴随表现,需通过动态随访排除恶性病变。
发现右肺少许纤维灶后,若无明显呼吸道症状且病灶稳定,建议6-12个月后复查胸部CT观察变化。平时应避免吸烟及二手烟暴露,注意预防呼吸道感染,进行适度有氧运动改善肺功能。出现持续咳嗽、咯血、胸痛或呼吸困难等症状时需及时就诊呼吸内科,必要时进行肿瘤标志物、支气管镜等进一步检查。