黄斑变性易发人群主要有高龄人群、长期吸烟者、有家族遗传史者、高血压或心血管疾病患者、长期紫外线暴露者。黄斑变性是一种与年龄相关的眼底病变,主要表现为中心视力下降、视物变形等症状,严重时可导致失明。1、高龄人群
年龄是黄斑变性的主要危险因素,50岁以上人群发病率显著上升。随着年龄增长,视网膜色素上皮细胞功能退化,代谢废物堆积,可能诱发黄斑区结构损伤。建议定期进行眼底检查,早期发现可通过抗氧化剂补充延缓进展。
2、长期吸烟者
烟草中的有害物质会损害视网膜血管内皮功能,减少脉络膜血流供应,加速黄斑区氧化损伤。临床数据显示吸烟者患病风险是非吸烟者的2-3倍。戒烟能显著降低风险,已确诊患者更应严格禁烟。
3、有家族遗传史者
约20%患者存在CFH、ARMS2等基因变异,直系亲属患病者发病风险增加4倍。这类人群应从40岁起每年进行光学相干断层扫描检查,必要时可考虑基因检测评估风险。
4、慢性病患者
高血压、高血脂等疾病会导致视网膜微循环障碍,糖尿病视网膜病变患者更易并发黄斑水肿。控制基础疾病是关键,血压应维持在130/80mmHg以下,低密度脂蛋白胆固醇需低于2.6mmol/L。
5、强光暴露者
长期无防护接触紫外线会诱发视网膜光化学损伤,户外工作者应佩戴防紫外线眼镜。蓝光也可能加重病情,使用电子设备时建议开启护眼模式,保持40厘米以上视物距离。
预防黄斑变性需建立健康*活方式,每日摄入深色蔬菜水果补充叶黄素与玉米黄质,适量食用深海鱼类获取ω-3脂肪酸。避免长时间用眼疲劳,阅读时保证充足光照。出现视物变形、中心暗点等症状时,应及时到眼科进行眼底荧光造影等检查,早期干预可最大限度保留视力。已确诊患者可遵医嘱使用雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等抗血管内皮*长因子药物治疗,必要时考虑光动力疗法。