失眠症可分为入睡困难型、睡眠维持困难型、早醒型和睡眠质量差型四种类型。失眠症可能与精神压力、环境干扰、躯体疾病或药物影响等因素有关，通常表现为夜间频繁觉醒、日间疲劳、注意力下降等症状。
1、入睡困难型
入睡困难型失眠表现为卧床后30分钟以上无法入睡，多见于焦虑症或昼夜节律紊乱人群。发病常与睡前过度思考、*摄入过量有关，可能伴随心悸、出汗等自主神经症状。临床常用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等药物调节睡眠周期，配合认知行为疗法改善睡眠习惯。
2、睡眠维持困难型
睡眠维持困难型以夜间觉醒次数超过2次为特征，常见于抑郁症或慢性疼痛患者。发病多与褪黑素分泌异常、夜间尿频相关，易出现晨起头痛、情绪低落等症状。治疗可选用扎来普隆胶囊、米氮平片等药物，同时需处理原发疾病如前列腺增*或骨关节炎。
3、早醒型
早醒型失眠指比预期提前1-2小时清醒且无法再度入睡，多发*于老年群体或重度抑郁患者。可能与*物钟前移、皮质醇水平异常升高有关，常伴日间嗜睡、食欲减退。临床推荐使用曲唑酮片、褪黑素缓释片调节睡眠时段，结合光照疗法重置*物节律。
4、睡眠质量差型
睡眠质量差型表现为睡眠浅、多梦，晨起后仍感疲惫，常见于睡眠呼吸暂停或不安腿综合征患者。发病机制涉及睡眠结构紊乱、深睡眠不足，可能引发记忆力减退、血压波动。治疗需针对原发病使用持续正压通气设备或普拉克索片，必要时联合艾司唑仑片改善睡眠深度。
建立规律作息时间，睡前1小时避免使用电子设备，保持卧室安静黑暗。限制午睡时间在30分钟内，晚餐后适度散步有助于提升睡眠质量。若症状持续超过1个月或影响日间功能，建议至睡眠专科进行多导睡眠图检查，排除器质性疾病后制定个体化治疗方案。日常可尝试冥想放松训练，避免睡前摄入酒精、尼古丁等神经兴奋物质。
