急性结石性胆囊炎的症状主要有右上腹剧痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸、墨菲征阳性。该疾病通常由胆囊管梗阻合并细菌感染引起，需及时就医处理。
1、右上腹剧痛
疼痛多位于右上腹或剑突下，呈持续性绞痛或胀痛，可向右肩背部放射。进食油腻食物后疼痛常加重，可能与胆囊收缩加剧结石嵌顿有关。患者常因疼痛无法平卧，需弯腰屈膝缓解。部分患者疼痛发作前有胆绞痛病史。
2、恶心呕吐
多数患者伴随反射性恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。呕吐后腹痛多无缓解，这与胃肠炎不同。呕吐可能由胆囊炎症*膈神经或内脏神经反射引起，严重呕吐可导致脱水及电解质紊乱。
3、发热寒战
体温通常升高至38-39℃，伴寒战提示细菌感染可能。发热多出现在腹痛后12-24小时，若出现高热伴意识改变需警惕脓毒血症。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞明显升高，C反应蛋白等炎症指标异常。
4、黄疸
约20%患者出现皮肤巩膜黄染，提示可能合并胆总管结石或胆管炎。黄疸程度与胆道梗阻严重性相关，可伴随尿色加深及陶土样便。实验室检查可见血清总胆红素及直接胆红素升高，碱性磷酸酶异常。
5、墨菲征阳性
医*触诊时患者深吸气导致发炎胆囊接触检查手指引发剧痛而突然屏气，称为墨菲征阳性。该体征对诊断特异性较高，但肥胖或腹肌紧张者可能不明显。超声检查可见胆囊增大、壁增厚及周围积液等典型表现。
急性结石性胆囊炎发作期应禁食禁水，避免*胆囊收缩。恢复期需低脂饮食，限制动物内脏、油炸食品及高胆固醇食物摄入。建议规律进食，避免暴饮暴食，肥胖者需控制体重。若反复发作或出现严重并发症，可能需要手术切除胆囊。日常注意观察腹痛、体温变化，出现持续高热、意识模糊等需立即就医。
