肺结核病毒感染后最早2周出现症状，实际潜伏期受免疫状态、感染菌量、合并疾病、年龄及营养状况等因素影响。
1、免疫状态：
免疫功能直接影响结核分枝杆菌的繁殖速度。艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂者可能在感染后2周内出现低热、盗汗等早期症状；健康人群免疫系统可抑制细菌增殖，潜伏期常延长至8周以上。建议免疫功能低下者定期进行结核菌素试验筛查。
2、感染菌量：
暴露环境中的细菌载量决定感染程度。密切接触活动性肺结核患者时，吸入含大量结核菌的飞沫，部分感染者1-3周即可出现咳嗽带血丝症状；而偶然接触低浓度菌群者，可能数月无临床表现。高危职业人群需重视防护装备使用。
3、合并疾病：
糖尿病、矽肺等基础疾病会加速结核发病。血糖控制不佳的糖尿病患者感染后3-4周可能出现典型午后潮热；尘肺患者因肺部清除功能受损，约半数在感染1个月内发*胸痛症状。慢性病患者应每半年进行胸部影像学检查。
4、年龄因素：
儿童与老年人潜伏期较短。5岁以下幼儿感染后2-3周易发*粟粒性肺结核，表现为突发高热；65岁以上老人因免疫功能衰退，常见4-6周内出现食欲减退伴体重下降。这两类人群接触传染源后需严密观察8周。
5、营养状况：
严重营养不良者潜伏期可缩短50%。维*素D缺乏人群感染后3周左右即可见夜间盗汗加重；蛋白质摄入不足者易在4周内出现持续倦怠感。保证每日摄入足量优质蛋白和微量元素有助于延长潜伏期。
预防肺结核需保持每日60分钟户外活动促进维*素D合成，饮食注意增加牛奶、鸡蛋、鱼类等富含优质蛋白的食物。室内环境保持通风换气，与可疑症状者接触时佩戴医用防护口罩。出现持续两周以上的咳嗽、低热症状时，应及时进行胸部X光片和痰涂片检查，确诊后需严格完成6-8个月规范药物治疗。密切接触者建议进行预防性异烟肼治疗，治疗期间每月监测肝功能指标。
