肿瘤细胞减灭术是通过手术尽可能切除肉眼可见的肿瘤组织，常用于卵巢癌、腹膜癌等晚期恶性肿瘤治疗。该手术主要目标*括减轻肿瘤负荷、改善后续治疗效果、缓解症状及延长*存期，具体实施范围取决于肿瘤原发部位、转移程度及患者身体状况。
1、手术原理：
肿瘤细胞减灭术基于肿瘤负荷与治疗效果的正相关性原理，通过切除大部分实体瘤组织降低体内癌细胞数量。手术通常要求将残留病灶控制在直径1厘米以内，有助于提高化疗药物渗透性并减少耐药性产*。
2、适用疾病：
主要适用于晚期上皮性卵巢癌、原发性腹膜癌及腹膜假黏液瘤等恶性肿瘤。这些疾病具有腹腔广泛播散特性，减灭术能有效控制腹水*成并缓解肠梗阻等并发症。
3、手术范围：
标准操作*括全*双附件切除、大网膜切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫，必要时需联合肠管切除、脾脏切除或部分肝切除。手术彻底性与患者预后直接相关，理想减灭术需达到R0切除标准。
4、辅助治疗：
术后需配合铂类联合紫杉醇方案化疗，部分病例可联合靶向治疗或腹腔热灌注化疗。减灭术创造的低肿瘤负荷环境能显著提升药物敏感性，中位无进展*存期可延长12-18个月。
5、评估指标：
采用残余病灶直径作为主要评估标准，分为完全减灭（无肉眼残留）、满意减灭（残留灶≤1cm）和不满意减灭。患者术前CA125水平、腹腔转移指数评分及体能状态是预测手术可行性的重要参数。
术后康复需注重营养支持，建议采用高蛋白、高热量饮食配合ω-3脂肪酸补充，每日分6-8次少量进食。逐步恢复低强度有氧运动如步行或太极拳，每周累计150分钟。定期监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，术后2年内每3个月复查增强CT。出现持续性腹痛、不明原因体重下降或肠功能紊乱应及时就诊。心理疏导可通过正念减压训练改善治疗焦虑，家属应参与全程照护计划制定。
