成人肌肉营养不良主要表现为肌力下降、肌肉萎缩、运动能力减退、步态异常和呼吸肌无力。肌肉营养不良的症状发展通常从轻度肌无力逐渐进展至严重功能障碍。
1、肌力下降：
早期表现为上肢抬举困难或下肢爬楼梯费力，肌力测试显示近端肌肉群力量减弱。随着病情发展，可能出现持物不稳、从坐位站起需借助手臂支撑等症状。肌力下降与肌纤维结构和功能异常有关。
2、肌肉萎缩：
常见于四肢近端和躯干肌肉，表现为肌肉体积明显缩小。肌肉萎缩可能与长期蛋白质合成不足、肌纤维变性坏死有关。体检可见肩胛骨翼状突出、大腿肌肉变薄等特征性改变。
3、运动能力减退：
患者日常活动耐力下降，轻微运动即感疲劳。进展期可能出现行走距离缩短、完成精细动作困难等情况。这与肌肉能量代谢障碍和肌纤维收缩功能受损密切相关。
4、步态异常：
典型表现为鸭步步态，因骨盆带肌无力导致行走时骨盆左右摇摆。严重者可出现足下垂步态或脊柱前凸。步态异常提示神经肌肉协调功能已受到明显影响。
5、呼吸肌无力：
晚期可能出现咳嗽无力、呼吸困难等呼吸肌受累症状。这与膈肌和肋间肌无力导致肺通气功能下降有关，严重时可引发呼吸衰竭，需及时医疗干预。
成人肌肉营养不良患者需保证每日优质蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等，配合适度抗阻力训练维持肌肉功能。避免长时间卧床导致肌肉废用性萎缩，可进行水中运动减轻关节负担。定期监测体重和肌肉量变化，出现吞咽困难或呼吸困难等警示症状应立即就医。保持规律作息和均衡营养对延缓病情进展有重要意义，建议在营养师指导下制定个性化膳食方案。
