女性不孕可能由排卵障碍、输卵管因素、*因素以及内分泌失调四类病因引起。
1、排卵障碍：
排卵障碍是女性不孕的常见原因，多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病会导致卵泡发育异常或排卵功能丧失。下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能引发月经周期不规律，长期无排卵可造成*内膜病变。这类患者常表现为月经稀发或闭经，基础体温曲线呈单相型。
2、输卵管因素：
输卵管阻塞或功能异常约占不孕症的30%-40%，盆腔炎性疾病、*内膜异位症等可引起输卵管粘连或积水。既往宫外孕手术史、结核性盆腔炎等也会破坏输卵管纤毛功能，阻碍精卵结合及受精卵输送。这类患者可能伴有慢性盆腔疼痛或异常*分泌物。
3、*因素：
*畸形、宫腔粘连、*肌瘤等结构异常会影响胚胎着床。*内膜息肉或内膜过薄可能导致容受性下降，反复流产史造成的宫腔粘连尤其值得关注。部分患者会出现月经量改变或痛经加重等症状。
4、内分泌失调：
甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病会干扰*殖轴功能。过度肥胖或消瘦都可能通过影响瘦素水平导致排卵障碍，糖尿病等代谢性疾病也会降低*育力。这类患者往往伴有体毛异常分布、溢乳等体征。
建议保持规律作息和均衡饮食，适量补充维*素E和叶酸。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，控制体重在BMI18.5-23.9范围。避免接触环境内分泌干扰物，减少精神压力。计划妊娠前可进行基础体温监测，发现月经异常或备孕1年未孕应及时到*殖医学科就诊，完善性激素六项、输卵管造影等检查明确病因。
