与结核病患者密切接触后建议进行结核病筛查。结核病筛查方式主要有结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验、胸部X线检查、痰涂片检查和痰培养检查。
1、结核菌素试验：
结核菌素皮肤试验通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍*物，观察48-72小时局部硬结反应。硬结直径≥5毫米提示可能感染结核分枝杆菌，需结合临床表现和其他检查综合判断。该检查操作简便但存在假阳性可能，卡介苗接种者可能出现交叉反应。
2、γ-干扰素试验：
γ-干扰素释放试验通过检测血液中结核特异性抗原*产*的干扰素水平判断感染状态。相比结核菌素试验不受卡介苗接种影响，特异性更高。检查结果阳性提示存在结核分枝杆菌感染，但无法区分活动性结核与潜伏感染。
3、胸部影像检查：
胸部X线或CT检查可发现肺结核典型表现如上叶尖后段或下叶背段浸润影、空洞形成等。影像学检查对活动性肺结核诊断价值较高，但对早期感染或肺外结核敏感性有限。儿童患者可能出现肺门淋巴结肿大等不典型表现。
4、痰涂片检查：
痰抗酸染色涂片镜检发现抗酸杆菌可快速诊断开放性肺结核。该方法简便经济但敏感性约50%，需连续3天留取晨痰提高检出率。痰涂片阳性患者传染性强，需立即隔离治疗。
5、痰培养检查：
痰培养是结核病诊断金标准，可鉴定结核分枝杆菌并进行药敏试验。传统罗氏培养需4-8周，快速培养技术可将时间缩短至2-3周。培养阳性可确诊活动性结核病，指导精准用药。
接触结核病患者后应保持良好*活习惯，保证充足睡眠和均衡营养，适当增加富含优质蛋白和维*素A、C的食物如鸡蛋、牛奶、胡萝卜、柑橘等。保持居室通风换气，每日开窗不少于2次，每次30分钟以上。适度进行有氧运动如快走、太极拳等增强抵抗力，但避免剧烈运动导致疲劳。密切观察自身健康状况，如出现持续咳嗽、低热、盗汗、体重下降等症状应及时就医。与活动性肺结核患者同住的密切接触者，建议在专业医*指导下进行预防性用药。
