5岁宝宝睡觉时咬着舌头可能与睡眠习惯异常、牙齿发育问题、神经系统发育未完善、癫痫发作或口腔结构异常等因素有关。1、睡眠习惯异常：
部分儿童在深度睡眠期可能出现无意识的咀嚼动作，这与大脑对咀嚼肌的控制暂时性失调有关。建议观察睡眠环境是否安静舒适，避免睡前过度兴奋。若频繁发*需记录发作频率和持续时间。
2、牙齿发育问题：
乳恒牙交替期可能出现牙齿排列不齐或咬合异常，导致睡眠时舌体定位失常。常见于龋齿、多*牙或萌牙期牙龈肿胀。需进行口腔检查排除牙源性因素，必要时进行咬合诱导。
3、神经发育未完善：
5岁儿童中枢神经系统对肌肉运动的调控功能尚未完全成熟，可能出现睡眠时局部肌肉群异常收缩。通常伴随入睡抽动或梦呓，多数随年龄增长自行缓解。
4、癫痫发作可能：
部分癫痫发作类型如额叶癫痫可表现为睡眠中节律性咬舌动作，常伴有肢体抽搐或意识障碍。需通过视频脑电图监测排除，此类情况需立即就医。
5、口腔结构异常：
舌体过大、小下颌等解剖异常可能增加咬舌风险。需检查是否存在先天性颅颌面发育畸形，如皮埃尔罗宾序列征等罕见病，此类情况需专科评估。
建议家长记录发作时的具体表现和频率，避免使用过硬寝具。日常可进行舌肌放松训练，如吹泡泡、舔唇等游戏改善舌体灵活性。保证每日钙质和维*素D摄入促进神经肌肉发育，选择高度适宜的枕头维持呼吸道通畅。若每周发作超过3次或伴出血、呼吸暂停等情况，需立即就诊儿童神经内科或口腔颌面外科。
