70岁老人血压的标准一般控制在收缩压小于150毫米汞柱、舒张压小于90毫米汞柱。血压控制目标需结合个体健康状况、合并疾病及耐受性等因素综合评估。
1、基础控制目标
对于无严重慢性病的70岁老年人，血压建议维持在收缩压140-150毫米汞柱、舒张压90毫米汞柱以下。这一范围基于老年血管弹性下降的*理特点，避免过度降压导致器官灌注不足。定期家庭监测血压有助于发现异常波动。
2、合并糖尿病或肾病
若老年人同时患有糖尿病或慢性肾脏疾病，血压需更严格控制在收缩压130毫米汞柱、舒张压80毫米汞柱以下。此类疾病会加速血管损伤，需通过降压药物如缬沙坦、氨氯地平配合低盐饮食管理。
3、衰弱高龄患者
体质虚弱或存在多重用药的老年人，可适当放宽至收缩压160毫米汞柱以下。快速降压可能导致跌倒或认知功能障碍，调整药物时应优先选择长效制剂如硝苯地平控释片。
4、*性低血压风险
部分老年人存在*性血压波动，站立时收缩压下降超过20毫米汞柱需警惕。此类人群降压目标可个体化调整，避免使用α受体阻滞剂类降压药，起床时需缓慢变换*。
5、急性血压升高处理
当血压突发超过180/100毫米汞柱并伴头痛、呕吐时，需立即就医。临时可舌下含服卡托普利片，但禁止自行调整日常用药剂量，后续治疗需排除脑卒中等急症。
老年高血压管理需注重平稳降压，每日盐摄入不超过5克，适量进行太极拳等低强度运动。建议选择早晨服药后2小时测量血压，记录每周数据供医*参考。避免情绪激动、寒冷*等诱发因素，合并颈动脉斑块者需定期进行血管超声检查。若出现头晕、视物模糊等供血不足症状，应及时复诊评估治疗方案。
