百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播。孩子得百日咳的根因主要有密切接触感染者、未完成疫苗接种、免疫力低下、年龄因素以及环境通风不良等。典型表现为阵发性痉挛性咳嗽,常伴有鸡鸣样回声。
1、密切接触感染者
百日咳具有极强传染性,患儿咳嗽时产*的飞沫中含有大量病原体。与感染者共处密闭空间超过1小时,接触概率显著升高。家长需注意避免带孩子前往人群密集场所,家庭成员出现咳嗽症状时应立即隔离。
2、未完成疫苗接种
我国免疫规划要求接种4剂次百日咳疫苗。未按时接种第3-4剂加强针的儿童,体内抗体水平会逐渐下降。疫苗保护期约为5-10年,青少年时期可能出现免疫空白。建议家长严格遵循疫苗接种时间表。
3、免疫力低下
早产儿、低体重儿及患有先天性免疫缺陷的儿童更易感染。长期使用免疫抑制剂、营养不良等情况也会削弱呼吸道黏膜屏障功能。日常应保证充足蛋白质和维*素A摄入,母乳喂养有助于提升婴儿免疫力。
4、年龄因素
3个月以下婴儿尚未完成基础免疫接种,母传抗体水平低,感染后易发展为重症。1-5岁儿童因活动范围扩大,接触病原体机会增多。家长需特别注意幼儿园等集体环境的卫*管理。
5、环境通风不良
冬季门窗紧闭的室内环境有利于病菌传播,湿度低于40%时呼吸道黏膜更易受损。每2小时应开窗通风15分钟,保持50%-60%的相对湿度。公共场所可使用空气消毒机降低病原体浓度。
预防百日咳需采取综合措施。除按时接种疫苗外,应培养儿童勤洗手习惯,咳嗽时用肘部遮挡口鼻。发病期间保持室内空气流通,提供温凉流质饮食减轻咳嗽*。密切观察患儿有无呼吸暂停、紫绀等重症表现,6月龄以下婴儿出现症状需立即住院治疗。恢复期可适当补充维*素C和锌元素促进黏膜修复,但须避免剧烈运动诱发咳嗽发作。