脑CT主要用于检查颅脑结构异常、出血、肿瘤及血管病变等，常见作用有明确脑外伤程度、诊断脑血管疾病、筛查颅内占位性病变、评估脑积水或萎缩、辅助定位手术靶点。1、明确脑外伤程度
脑CT能快速显示颅骨骨折、硬膜外血肿、脑挫裂伤等急性损伤。对于车祸、坠落等意外后出现头痛呕吐的患者，CT可直观呈现出血量和脑组织受压情况，为紧急手术提供依据。典型表现为高密度出血灶或低密度水肿带，检查过程无须特殊准备，扫描时间仅需数分钟。
2、诊断脑血管疾病
脑CT对脑出血具有确诊价值，可区分蛛网膜下腔出血与脑实质出血，还能通过灌注成像评估脑梗死范围。发病6小时内的新鲜出血呈明显高密度影，而缺血性卒中早期可能仅显示灰白质界限模糊。血管造影CT能进一步显示动脉瘤或血管畸形等病变。
3、筛查颅内占位性病变
脑CT能检测直径超过5毫米的肿瘤、囊肿或脓肿，通过增强扫描可判断病变血供情况。胶质瘤多表现为不规则低密度影伴周围水肿，脑膜瘤则呈均匀强化的高密度团块。对于疑似转移瘤患者，CT可同时筛查肺部等原发灶。
4、评估脑积水或萎缩
通过测量脑室大小和脑沟宽度，CT可客观判断脑积水程度或退行性改变。正常压力性脑积水可见侧脑室扩张但皮层萎缩不明显，阿尔茨海默病则表现为弥漫性脑沟增宽。复查对比还能监测病情进展速度。
5、辅助定位手术靶点
神经外科术前CT可精确定位病变与功能区关系，规划手术入路。立体定向CT能引导穿刺活检或血肿引流，术中CT可实时确认器械位置。对于深部肿瘤或癫痫灶，CT与MRI融合成像能提高定位准确性。进行脑CT检查前应去除金属饰品，增强扫描需空腹4小时。检查后建议多喝水促进造影剂排泄，哺乳期妇女应暂停哺乳24小时。若报告提示异常钙化、不明低密度灶等结果，需结合核磁共振进一步鉴别。日常避免头部剧烈撞击，控制高血压等危险因素可降低脑血管病变风险。出现持续头痛、视物模糊等症状时应及时就医复查。
