脑梗塞患者不睡觉存在一定危险，可能加重病情或诱发并发症。睡眠不足会影响脑组织修复、升高血压波动风险，并导致免疫功能下降。脑梗塞急性期患者若持续不睡觉，可能因交感神经过度兴奋加重脑缺血缺氧。长时间清醒状态会加速心率、升高血压，增加再发脑梗或脑出血概率。部分患者因昼夜节律紊乱出现谵妄症状，表现为意识模糊、躁动不安，可能误拔输液管或跌倒受伤。夜间血压波动较大的患者，缺乏睡眠可能诱发恶性高血压危象，需心电监护观察*命体征变化。
恢复期患者长期睡眠障碍会影响神经功能康复进度。深度睡眠阶段是大脑清除代谢废物的关键时期，β淀粉样蛋白等有害物质沉积可能加重血管性痴呆风险。部分患者因焦虑抑郁情绪抗拒睡眠，可能引发药物依赖或精神行为异常。存在睡眠呼吸暂停综合征的患者，夜间缺氧会导致脑细胞二次损伤，需通过多导睡眠监测评估缺氧程度。
建议家属帮助患者建立规律作息，保持病房环境黑暗安静。可遵医嘱使用右佐匹克隆片等短效镇静药物，避免使用可能抑制呼吸的苯二氮卓类药物。日间进行康复训练促进夜间睡眠，但睡前4小时应停止剧烈活动。若出现持续失眠伴头痛呕吐，需警惕脑水肿或再次脑梗，应立即联系医护人员处理。
