腰椎硬膜囊受压是否可怕需结合具体病情判断，多数情况下通过规范治疗可有效控制症状，但严重压迫可能导致神经功能障碍。腰椎硬膜囊受压早期可能仅表现为轻度腰痛或下肢麻木，与久坐、腰椎退行性变等因素相关。此时通过卧床休息、热敷理疗及核心肌群锻炼，症状多能缓解。若压迫持续存在，可能引发间歇性跛行、肌肉无力等神经根受压表现，需联合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、甲钴胺片营养神经，或采用硬膜外注射等介入治疗。
当出现马尾综合征时属于危急情况，表现为会阴区麻木、大小便失禁或下肢瘫痪，需紧急手术解除压迫。此类情况与严重椎间盘突出、椎管狭窄或肿瘤占位相关，术后可能遗留部分神经功能缺损。高龄、骨质疏松或合并糖尿病者预后相对较差。
建议出现持续性腰腿痛伴神经症状时尽早就诊脊柱外科，完善MRI明确压迫程度。日常需避免弯腰搬重物，睡眠选择硬板床，游泳和臀桥运动有助于减轻椎间盘负荷。定期复查可及时发现病情进展，多数患者经系统治疗能维持正常*活。
