牙周炎三期预防主要*括控制菌斑、消除炎症、防止复发三个阶段，需结合口腔卫*维护、专业治疗及定期复查进行综合干预。1、菌斑控制
通过巴氏刷牙法、牙线及间隙刷清洁牙齿邻面，配合含氯己定的漱口水抑制细菌繁殖。牙结石较多者需每半年接受一次超声波洁治，减少菌斑附着基础。日常可使用冲牙器辅助清除食物残渣，避免使用牙签损伤牙龈。
2、炎症消除
中重度牙周炎需进行龈下刮治和根面平整术，清除牙周袋内致病菌。急性期可短期使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，局部应用盐酸米诺环素软膏缓释剂。伴牙龈增*者可能需牙龈切除术，深度骨缺损需引导骨组织再*术。
3、功能修复
牙齿松动达Ⅱ度以上需纤维夹板固定，缺失牙采用种植修复恢复咬合功能。正畸治疗可改善因牙移位导致的创伤性咬合，修复体边缘需精密抛光避免菌斑堆积。建议选择钴铬合金或全瓷材质修复体，减少对牙龈的*。
4、复发监测
治疗后每3个月复查牙周探诊深度和出血指数，每年拍摄根尖片评估骨量变化。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，吸烟者应彻底戒烟。使用牙周探针定期自检牙龈出血情况，发现异常及时就诊。
5、全身干预
合并骨质疏松者需补充维*素D3碳酸钙片，妊娠期妇女加强叶酸和钙剂摄入。控制高血压和心血管疾病等系统性疾病，避免长期服用引起牙龈增*的药物如苯妥英钠片。建议每半年检测血清C反应蛋白水平。
牙周炎预防需建立终身维护意识，每日早晚刷牙不少于3分钟，饭后及时漱口。饮食注意补充维*素C和优质蛋白，限制精制糖摄入。选择软毛牙刷避免机械损伤，每3个月更换牙刷。建议每年接受一次口腔黏膜癌前病变筛查，40岁以上人群增加颌骨锥形束CT检查频率。出现牙龈自发性出血或牙齿移位需立即就医。
