为了能顺利怀上健康宝宝，夫妻双方进行正规的孕前检查十分有必要，这样能尽早发现异常情况并进行及时治疗。那么为什么要提倡做孕前检查？主要项目有哪些？检查前有什么准备？有哪些注意事项？
做孕前体检有什么重要意义？
检查意义 保证孕期安全
孕前检查是非常重要的。首先，从总体上来讲，我们要通过孕前检查评估妈妈的状态，主要是评估妈妈身体是否适合怀孕。如果是已孕的妈妈再进行相关检查，已经为时过晚了，有些疾病可能会对妈妈和胎儿的身体健康有影响。所以，孕前检查的最大意义是保证孕期安全，预防胎儿可能出现的异常发育情况。 其次，有的妈妈在短期内还没顺利怀孕，她可以通过孕前检查诊断是否存在不孕的因素，从而提高受孕的*率，缩短受孕的时间。以往我们认为有正常夫妻*活两年时间没有怀孕才是不孕症。现在大部分城市妈妈的备孕年龄增加，因此可能处于高龄或亚高龄的状态，一般我们建议，备孕一年内没有*怀孕，都需要进行孕前常规的检查。如果在一年内还没能顺利怀孕，那么建议尽早做检查，寻找影响怀孕的因素。例如存在排卵障碍的妈妈，如果继续期待，那么她的卵泡功能或者卵巢功能会进一步下降，受孕机会就更少了。
孕前需做盆腔B超
孕前做B超检查，主要是检查盆腔情况，如果是有特殊情况的妈妈，根据需要做泌尿系B超或者心脏彩超等。 孕前进行B超检查，首先是诊断盆腔情况，观察盆腔附件是否有异常。例如常见的*畸形，*括双*畸形、单角*或者*横纵隔等，一方面影响受孕*率，另一方面，即使受孕，也可能会造成流产。如果在怀孕前，医*通过B超检查确定了妈妈的情况，必要时可以通过手术等方法进行纠正。另外通过B超检查可以排除是否有*肌瘤、卵巢囊肿等。如妈妈患有*肌瘤，若在不知情的情况下怀孕，肌瘤在孕期会有增大的趋势，甚至会引起胎儿发育迟缓，导致有流产的风险；如果有卵巢囊肿，怀孕后因为激素的诱导有扭转、增大，甚至恶化的风险。因此，在孕前做盆腔B超是必须的。 另外，也要根据妈妈的自身情况做相关的孕前B超检查。如果妈妈以前有肾脏疾病，不管是肾结石还是慢性肾炎等，在孕前需要做泌尿系统的B超，去评估肾脏功能。如果有心脏病的妈妈，孕前需要做心脏彩超，去评估心脏功能。
妈妈的常规检查项目
妈妈进行孕前检查，主要是排查一些慢性疾病。从常规的检查方面来分析，对于妈妈而言，需要进行的检查项目有血常规、血型（*括Rh血型和ABO血型）、尿常规、肝肾功能和甲状腺功能、心电图、遗传性疾病排查、Torch检查等。其中需要注意的项目有：
（1）血常规：通过血常规排查是否有明显的贫血或者血小板减少的血液性疾病。另外也通过空腹抽血化验，评估肝脏功能、肾脏和甲状腺功能。
（2）血型：血型检查同样很重要，尤其是Rh血型检查。个别的妈妈是阴性血，那么在孕期容易出现胎儿宫内溶血的问题，表现为胎儿贫血、宫内水肿等。一旦医*知道妈妈血型为Rh阴性血，则可以进行一些预防性措施，比如在孕期注射RHD免疫球蛋白进行对抗性治疗，并且会在整个孕期进行Rh血型抗体的监测。 （3）遗传性疾病排查：排除胎儿异常情况，主要是排查遗传性疾病。比如广东最常见的遗传性疾病是地中海贫血，发*概率为20%。地中海贫血发病率高，但对于大部分成年人而言属于轻型携带者，一般无任何的表现。如果在不知情的情况下，夫妻双方都存在地中海贫血，而且是同一种类型或者在同一个基因位点，则有25%的几率怀上患有严重地中海贫血的胎儿，这种情况很可能会发*死胎、新*儿死亡，严重的情况会影响新*儿的*存质量。所以在广东省，地中海贫血是孕前检查必查项目之一。
（4）Torch检查：即优*四项，具体*括风疹、巨细胞、单纯疱疹和弓形虫。对于妈妈而言，感染是没有特异性表现的。但是一旦在受孕期或者孕早期受感染，就很可能导致胎儿畸形，或者导致肝脏或者脑部损伤。因此建议在孕前就排查妈妈是否有易感性。如果在孕前已经感染过，那么在体内就会产*保护性抗体，再发的风险就变得很低。但如果妈妈体内没有抗体，我们建议在备孕前做疫苗预防，能显著降低胎儿受感染的风险。
男方筛查重点 地贫和肝炎
对于男方而言，地中海贫血筛查是不可少的。除此外，还会筛查肝炎（夫妻双方同时筛查），预测宝宝在宫内或者出*后感染肝炎的几率。如果夫妻双方都检查出有肝炎的情况，那么会在孕期进行主动和被动免疫治疗，避免新*儿感染；如果妈妈没有感染肝炎，只有爸爸有感染，我们也会在宝宝出*后注射乙肝疫苗的同时注射免疫球蛋白作为被动免疫，避免宝宝接触爸爸后感染肝炎。 如果存在不孕的情况，那我们除了进行常规的检查外，还需要扩展其他不孕方面的检查，例如男方进行*常规检查；女方进行激素方面的检查，检测卵巢的排卵功能，甚至可能会做输卵管的通液检查，判断输卵管是否通畅。
孕前体检注意事项有哪些？
四类型妈妈 孕前检查不可少
我们鼓励每一位妈妈做孕前检查，其中极力推荐有这四种情况的妈妈进行检查。具体*括： （1）高龄妈妈：不管是*第一胎还是第二胎，如果怀孕年龄超过35岁，做孕前检查是很有必要的。因为随着年龄的增加，妈妈身体素质在下降，某些器官功能在下降，需要排查身体状况，确定是否适合怀孕。 （2）曾经怀孕不顺利的妈妈：如反复性流产。一些妈妈在怀孕前三个月，突然*出血，甚至没有任何不舒服的情况，见不到宝宝心跳，暨自然流产。我们高度建议这类妈妈在下次备孕之前做检查。 （3）有中孕流产经历的妈妈：有些妈妈怀孕20多周做B超检查发现宫口已经开了，甚至保不住宝宝，这种叫做中孕流产。这些妈妈一定要做孕前检查。有些妈妈存在宫颈机能不全的情况，如果没有怀孕，一般没有任何表现，只有宝宝长大到一定程度，达到一定的张力，宫颈松弛没法托住宝宝，甚至妈妈没有任何疼痛的表现，就发*流产的情况。针对这些妈妈，我们会进行宫颈机能的检测，通过辅助的方法测试孕前宫颈松弛程度，从而考虑是否需要在孕前或者孕早期在宫颈处做环扎，利用机械的方法加固宫颈。 有的妈妈在第一次怀孕时，发现胎儿有畸形的情况，甚至出现死胎等，通过孕前检查排查是否有出现同样异常的可能性。 （4）存在家族遗传的情况：例如侏儒症。我们需要预先排查夫妻双方是否存在家族内遗传病。除了侏儒症，还*括血友病、某些心脏病等。总之家族史存在一些遗传病风险的证据，我们都会做排查。 很多情况下，代谢疾病受遗传性疾病的影响，如果不进行排查，很难完全确定位点。有的宝宝出*很顺利，但是出现新*儿代谢病，出*后，由于酶、代谢产物出现异常，突然出现严重呕吐、昏迷甚至死亡的情况。有的妈妈很可能连续怀几胎都出现这样的情况，则高度建议做孕前检查。
孕前控制体重 注意用药
孕前检查前不需要过多的准备，但重要的是做好备孕期的准备。夫妻要保持良好的身体状态。首先要控制体重，孕前体重不宜过胖或过瘦。如果妈妈肥胖，在怀孕后体重势必还会增加，妊娠高血压、糖尿病、早产的风险会增加，因此在孕前就需要控制好体重。
计划怀孕3-6个月检查最佳
一般建议在计划怀孕3个月到半年前做孕前检查是比较合适的。如果只是进行常规的孕前检查，如尿常规、血常规等，对具体的检查时间没有特别的要求，是否空腹都对结果影响不大。若需要进行肝功能的检查，需要空腹抽血更准确。
备孕二胎 优先考虑年龄
如果是对于年龄不大的妈妈而言，备孕一胎和备孕二胎，孕前检查项目没有大差别。若在第一胎做孕前检查已经做过地中海贫血筛查，结果显示无异常，则在备孕二胎时也就不需要重复筛查，其他项目如甲功等，会随着妈妈的年龄增大而有所改变。
排卵前做胸透 不影响怀孕
孕前做胸透检查，判断是否对怀孕有影响，要综合考虑时间、检查部位、射线剂量等。首先要了解什么时候进行的，其次要知道是哪一种检查项目。如果是在排卵前做的胸透，则不会有任何影响。如果是在妈妈排卵后做的胸透，对于X射线来说，要考虑剂量和照射部位问题。
备孕期间有什么准备？
重视食品安全 注意营养均衡
备孕期间的饮食要注意均衡营养。一方面要重视食品安全问题，把握好食物来源的安全性问题。另一方面要注意营养均衡。有些妈妈很焦虑，不知道孕前哪些食物能吃或不能吃，事实上主要保持营养均衡即可，不必要过分苛求。饮食上多进食一些蛋白质含量丰富的食物，例如鸡蛋、鱼类、肉类等，适当控制碳水化合物，例如甜食、巧克力、饮料等，减少腌制食品的摄入。另外也要注意孕前禁烟禁酒的问题。对于妈妈而言，是不建议过多接触烟酒。
女性备孕年龄30岁前为好
如果没有不孕的因素，检查正常，一般适龄的妈妈（23-30岁），三个月内受孕几率为30%-40%，半年内受孕几率可达50%-60%，一年内受孕*率已经达到70%-80%。为了提高受孕概率，首先备孕年龄不适宜过大，从优*的角度来考虑，建议女性在30岁前怀孕为好。其次，性*活的频次也应有所注意，一般在排卵期可以适当增加频次，当然受孕机会并不是与频次呈直线相关，在非排卵期尽量限制性*活频率。根据*水平检测结果显示，一周超过3次同房。
避免备孕误区 优*优育
*男*女是很多家庭关心的问题，但是因为属于自然规律，是没法打破的，而民间的一些偏方并不具科学性。例如通过饮食调理，吃酸性、辣的、碱性的食物就能选择胎儿性别，这是不可行的，也没有科学依据。另外，利用苏打水，不管是喝还是*灌洗，首先是不安全的。其次，食用过量会打乱身体酸碱平衡，诱发一些并发症。因此，从医学角度来讲，我们是不建议的。
