有充分证据表明超重和肥胖对助孕性的*殖功能有不利影响,许多不孕妇助孕因PCOS的存在而进一步复杂化。此外,体脂分布也与*育能力的降低甚至丧失有关。
到目前为止,大多数研究表明,超重和肥胖条件会降低SHBG的浓度,增加雄激素,胰岛素和瘦素的分泌和胰岛素抵抗,从而导致高胰岛素血症和高雄激素血症。然而,对这些变化如何影响人类*殖功能的细节大多数人知之甚少。
另一方面,体重减轻已被证明可以改善代谢功能,激素分布并导致*殖功能的显着恢复或改善。因此,对超重/肥胖不孕症患者的建议与该问题的分枝密切相关。他们应该在@@@@次咨询时记录他们的身高,体重和腰围,之后定期记录。
一旦患者被分类为超重或肥胖,则应提供体重管理作为一线治疗@@@@择。饮食干预和增加身体活动仍然是PCOS超重/肥胖助孕性的较佳治疗策略。相对较小的体重减轻(约5公斤)可以改善胰岛素抵抗和雄激素过多症,月经功能和*育能力,并且可能不需要大的体重变化来恢复*殖功能。
减肥还可以改善长期代谢健康,并且可以为助孕性设定切实可行的目标减肥目标。肥胖和超重可以通过多种策略来治疗,@@@@括饮食管理,身体活动,行为改变,药物治疗和手术。以*活方式改变为目标的饮食管理应首先采用药物和其他干预措施,当减肥制度被证明不*时使用。
由于总体重点是实现并保持减轻体重,因此应该尝试建立合理的饮食模式和健康的*活方式。
常规低脂肪 - 高碳水化合物方案的许多替代饮食方法,例如部分改良饮食或中等HP-低碳水化合物饮食,其与健康饮食计划一致可有助于维持能量限制饮食。
其他*活方式因素,如酒精摄入量,还应该解决吸烟和社会心理压力因素。团体环境可以为减肥和保持体重减轻提供支持。
同时,有必要根据个人的体重和当前的饮食和锻炼模式进行干预。有必要使用营养师来帮助评估饮食摄入和饮食模式,并个性化适当的饮食方法。有必要根据个人的体重和当前的饮食和锻炼模式进行干预。有必要使用营养师来帮助评估饮食摄入和饮食模式,并个性化适当的饮食方法。有必要根据个人的体重和当前的饮食和锻炼模式进行干预。有必要使用营养师来帮助评估饮食摄入和饮食模式,并个性化适当的饮食方法。