宫腔粘连是妇科常见、对*育功能严重危害并且治疗效果较差的宫腔疾病，严重影响女性*育水平及身心健康。宫腔粘连患者中不孕症患者约占40%，在我国的发病率居高不下，并且呈逐年增长趋势。宫腔粘连是指*内膜基底层损伤*内膜粘连而导致的宫腔部分或完全封闭。
引起女性宫腔粘连的原因有哪些
1、刮宫损伤引起如:人工流产、中期引产、足月分娩后、剖宫产、诊断性刮宫等手术后。
2、感染引起如:细菌、病毒、结核菌等感染。
3、妇科手术损伤引起如:*肌瘤剔除术、宫颈手术、畸形*矫治术、*内膜切除等手术后。
4、宫颈治疗:烧灼、冷冻、药物腐蚀、放射治疗可引起宫颈粘连闭锁。
按照粘连的部位可分为完全性、部分性和边缘性三种：
按照内膜腔的完整性和组织相可分为内膜粘连、疤痕结缔组织粘连和平滑肌组织粘连，其组织学改变与临床症状相关。
宫腔镜是诊断宫腔粘连的最为可靠的诊断方法。根据宫腔的闭塞程度，特别是两侧输卵管开口与宫底粘连情况分度，可分为三度:
1、轻度:少于1/4宫腔，有致密粘连，宫底和输卵管开口仅少许粘连或未波及;
2、中度:约3/4宫腔有粘连，但宫壁未黏着，宫底即双侧输卵管开口部分闭锁;
3、重度: 3/4以上宫腔的厚实粘连，宫壁粘着，输卵管开口及宫底粘连。
宫腔粘连的症状表现?
小腹疼痛
下腹痉挛性疼痛，有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦。
妊娠异常
不孕是该疾病最主要的症状，即便是怀孕了，也会发*反复性流产和早产的现象。
月经异常
宫颈完全粘连者，可出现闭经，宫颈部分粘连或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。
宫腔粘连的治疗选择
第一类：无临床症状且无*育要求的宫腔粘连患者不需要手术治疗。
第二类：虽有月经过少，但无*育要求，且无痛经或宫腔积血表现的患者，也不需要手术治疗。
第三类：对于不孕、反复流产、月经过少且有*育要求的患者，宫腔粘连分离手术可作为首选治疗手段。
宫腔粘连手术手如何选择受孕方式
第一类：轻度宫腔粘连者，未有*腔以外的原因，男方*没有问题时，可以尝试自然受孕或人工授精。
第二类：轻度宫腔粘连，伴有*腔以外因素时应及早行辅助*殖技术试管婴儿治疗。
第三类：中、重度宫腔粘连治疗后*内膜厚度(增殖晚期)达到7mml以上，可考虑辅助*殖技术试管婴儿治疗。
备注：*内膜厚度是影响*内膜容受性的主要因素*内膜厚度在增殖晚期达到7mm是实施辅助*殖技术的基本条件。临床实际中，*内膜厚度>6mm时，IVF的妊娠率 可达67.7%;而内膜厚度
