下面我们以株洲市中心医院生殖中心的案例给大家做简单的介绍：
试管婴儿初诊、检查及建档
注意事项
对于打算做试管的夫妻来说，术前检查是必不可少的一环。但面对繁杂的检查，许多患友不免晕头转向。收好这份试管婴儿术前检查及建档注意事项，帮助你快速完成检查，顺利进周。
01：初次就诊
我们先来了解一下生殖中心就诊流程及治疗流程：
注意事项
1、夫妇双方初次来院，需凭身份证挂号并在生殖中心前台登记就诊。
2、初诊时间最好为女方月经的第三天。如有外院检查单及手术记录请一并带来，给医生参考。
3、初次问诊时，医生会问及相对隐私的问题如月经史、婚育史、诊断及治疗史、家族史等等。请耐心如实回答，您的回答将对医生做出相应诊断提供帮助。
4、同时医生会要求夫妇双方做必要的基础检查。基础检查的项目包括女方激素六项、B超、输卵管造影及男方精液常规，以初步确定您是否符合试管婴儿适应征。
5、女方性激素六项于月经第2-4天时来院检查;输卵管造影月经干净后禁止同房，月经干净后3-7天来院，找主治医生开具检查单，到妇科预约检查(需携带当月白带结果)。
6、男方精液常规检查，应在检查前排精一次，禁欲2-7天内不排精，到院检查。男方精子顶体酶检查，每周二、周四上午 8:00-9:00 收集标本。
7、通常情况下，无IVF指征的患者，医生会酌情予以指导或相应治疗以期待试孕成功。
8、若基础检查结果适合做试管婴儿，医生会根据您的具体情况，制定助孕方案。
02：术前检查
个人情况及病史
如月经史，婚姻史，生育史，手术史，避孕方式及性生活情况;不孕分类、不孕持续时间、既往检查和治疗情况;目前健康状况，饮食和生活方式，职业风险，家族病史等。
女方检查
抽血检查
➤ 输血前四项
➤ 肝肾功能
➤ 血型+RH因子
➤ 染色体
➤ 甲功3项
➤ AMH
➤ 凝血四项
➤ 性激素六项(月经第2-3天)等......
其他检查：
➤ 心电图
➤ (阴道分泌物)宫颈细胞学检查(TCT)
➤ (阴道分泌物)HPV
➤ 胸片
➤ 阴道镜彩超
➤ 输卵管检查/腹腔镜或造影等......
男方检查
➤ 输血前四项(抽血检查等)
➤ 精液检查
➤ 染色体
➤ 若行附睾穿刺请带《附睾穿刺手术记录》复印件
检查时间及注意事项
常规抽血
周一至周五，上午8:00至11:00，空腹。
性激素
周一至周日，上午8:00至11:00，空腹。
女方全套
周一至周五，上午8:00至11:00，非经期、空腹。
男方全套
周一至周日，上午8:00至11:00，空腹。
染色体
周一至周五全天、周六上午、周日上午。
封闭抗体
周一至周日，上午8:00至11:00，空腹。
免疫治疗
周三上午，空腹8:00前。
精液常规
周一至周五全天，周六及周日均为上午11：00前，禁欲2至7天内。
白带常规
周一至周五全天，周六及周日均为上午11：00前，非经期。
TCT
周一至周五全天，周六上午、周日上午，非经期。
B超
普通B超：周一至周日全天，至二楼超声科进行;
阴道B超：周一至周五全天，周六上午，周日上午，生殖中心科室进行。
需预约检查项目
三维B超、碘油造影、宫腔镜、腹腔镜、阴道镜。
检查注意事项➤ 生化抽血：1、抽血前三天不要吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒，保持日常生活规律;
2、抽血当日应空腹前往;
3、抽血时尽量穿宽松的衣服，同时放松心情，避免因为害怕而造成的血管收缩，增加采血的困难度;
4、现场抽完血后，用棉签或止血工具按压针孔部位以压迫止血;
5、不要按揉针孔部位，以免造成皮下血肿;
6、抽血后出现晕血症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
➤ 阴道B超检查注意事项：女方B超检查前请排空膀胱，362B超室进行检查。
➤ 男方精液检查留取，禁欲以2-7天为宜。留取精液时注意勿洒落，如患者留精困难需提前告知，并与医生联系，寻求合理的解决方式。
03：建档
证件准备
➤ 原件：夫妻双方合法有效身份证原件;合法有效结婚证原件。
➤ 复印件：结婚证复印件及双方身份证复印件各一份。
➤ 特别说明：女方或男方为外籍的只需要提供双方护照。如果证件上的名字或号码或年份不符，请到当地相关部门办理证明材料。
建档需要夫妻双方到场，查看证件是否齐全。目前只需提供身份证和结婚证即可，必须签署《夫妻双方证件合法的申明》，承诺没有违反国家计划生育政策。建档其他主要内容还有：登记材料、拍照、录指纹、签试管婴儿同意书等。
温馨提醒
01：在试管婴儿诊疗过程中，我们的工作人员会多次与您核对身份资料，以免你的资料与他人混淆，故此请您就诊时携带身份证。
02：男方精液检查结果有效期为一年，白带常规结果有效期为一个月，除此外其余检查结果有效期为半年至一年。
03：女方应在月经干净3-7天(忌性生活3天)进行尿液及白带检查。
04：建议女方采集白带检查衣原体、淋球菌。
05：男方精液检查应在排精后2-7天进行。
06：当您完成所有术前检查后，请与我们咨询台工作人员确认下次就诊时间。
07：试管婴儿术前检查并不能排查所有疾病，而且一些疾病可能因处于潜伏期或窗口期，术前检查未能发现，如在试管婴儿治疗期间发现则需及时终止治疗，为保证您的治疗能顺利进行，请您如实告知您的主治医生你们夫妇既往及现在所患疾病的情况。
03：常见问题答疑
01
Q：女方不排卵，男方是否还要做检查?
A：怀孕是双方的事情，生殖中心的医生必须充分了解两个人的身体状况后，才能制定出合理的治疗方案，所以男方还是要做相应的检查。
02
Q：宫腔镜检查目的是什么?有哪些注意事项?
A：宫腔镜检查的主要目的是评估子宫腔内情况。在不孕症的宫腔镜检查下，常可发现子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤，子宫腔畸形及宫腔粘连等，或偶尔发现宫腔内IUD残片、胚胎或胎骨残留等异物。
注意事项如下：
术前准备：月经干净3天以上，7天以内无性生活即可进行。
术后处理：
1. 注意阴道流血及腹痛情况;
2. 术后监测患者生命体征，常规术后观察，每半小时测血压、脉搏、心率，遵医嘱连续监测;
3. 根据情况遵医嘱预防性应用抗生素;
4. 术后两周内禁盆浴，宫腔镜结束后需来一次月经才能同房。
03
Q：宫腔镜与腹腔镜有何区别?
A：宫腔镜和腹腔镜原理类似，都属于微创外科内镜术。主要区别在于宫腔镜是通过阴道进入子宫腔检查子宫内的情况或一些疾病的治疗;腹腔镜是检查和治疗腹腔内的疾病或手术。
04
Q：输卵管造影的目的是什么?造影前后的准备及注意事项有哪些?
A：输卵管造影主要是用来检查输卵管堵塞，积水等输卵管疾病的。
造影前后的准备及注意事项有：
1. 做输卵管造影检查前应配合医生做术前检查，了解是否有其他炎症，如有其他炎症存在，需将炎症治疗后再接受输卵管造影检查;
2. 输卵管造影检查适宜的时间是女性月经干净后3-7天，且无性生活;
3. 输卵管造影检查后两周之内进盆浴和性生活，以免引发感染，影响术后的恢复;
输卵管造影检查一周内有少量的阴道出血状况，属于正常现象，如果出血量比较多，且超过了月经量，则需到医院进行相关的复查。
05
Q：子宫内膜病变要预先处理吗?
A：有一些严重的病变是需要处理的，如单纯性增生，复合增生和不典型增生需要处理。子宫内膜息肉的处理，应遵医嘱进行。
06
Q：子宫肌瘤患者可以怀孕吗?
A：对于子宫肌瘤的处理，要根据肌瘤的大小和位置而定。根据患者病情而存在差异，需要密切观察，按照医嘱进行，不能一概而论。
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