如果结婚后一直没有采取避孕措施但是也进行了正常的性*活，在一年以上没有怀孕的夫妻们，某一方可能患有避孕症。其中在女性不孕不育中是由于输卵管而导致的不孕占40%。为了找到病因需要借助一些工具来进行。如利用液体和导丝来疏通输卵管介入术，这时大家会有许多疑问，下面小编来为大家解答一些关于输卵管介入治疗的相关问题。 问题一：主任，我们刚刚提到了女性不孕的很大原因是输卵管堵塞，那么针对输卵管阻塞性不孕症，针对输卵管阻塞引起不孕症的临床治疗方法有几种?各自的优缺点是是什么呢? 主任：主要有宫腔镜手术、腹腔镜手术、宫腹腔联合手术及介入再通治疗。 宫腔镜手术主要在于评估和治疗宫腔粘连、息肉、畸形等，宫腔镜术中也可对输卵管选择性插管通液，依据推注药液阻力判断输卵管通畅度，其不足之处在于只能显示输卵管开口，不能显示输卵管各段情况和伞端开放程度，无法客观评估输卵管阻塞情况，尤其是对输卵管远端阻塞缺乏有效的治疗作用。 腹腔镜手术对输卵管壶腹部以及伞端阻塞有重要治疗作用。 虽然仍有部分地区尚在使用输卵管通气以及输卵管通液手术，但是不建议。一是缺乏必要的影像学资料，无法客观准确评价输卵管通畅度;二是若输卵管伞端已经闭塞并伴有输卵管积液，盲目通气通液治疗会增加患者疼痛感和加重输卵管积液。 输卵管阻塞介入再通手术，已经在我院应用多年，该手术*括选择性输卵管造影(SSG)、输卵管再通术(FTR)以及输卵管腔内药物灌注术。 问题二：:以前听说过不孕症为了看输卵管是否通畅要做输卵管造影，刚才您提到选择性输卵管造影是更精确的造影吗?您能够先给我们讲讲在怀孕中输卵管的重要性吗? 主任：好啊，咱们先来一起了解输卵管。介入能够帮助输卵管解决哪些问题呢? 选择性输卵管造影是在透视下用5.5F的J形输卵管导管直接对准输卵管开口，分别对两侧输卵管造影，根据盆腔内造影剂弥散情况及输卵管内造影剂残留多少来判断输卵管通畅程度。推注液体的压力，可冲刷输卵管腔内的黏液栓子和细胞分泌物，如果由于输卵管痉挛和黏液栓等造成的假阳性阻塞就可以通过造影解决问题了。输卵管造影可以疏通输卵管堵塞。 问题三：:嗯，太好啦，由于黏液栓子和细胞分泌物阻塞引起不孕的女性就可以怀孕了。那选择性输卵管造影仍然显示输卵管阻塞呢? 主任：介入科医*可接着行输卵管再通术，通过导丝导管配合，用0.018英寸(0.046mm)的超滑泥鳅导丝对输卵管阻塞部位进行机械性疏通，同时可对狭窄部位进行扩张。输卵管再通后行输卵管腔内药物灌注抗炎、防粘连的药物。由于是局部输卵管腔内灌注，药物浓度高，比热敷、灌肠和宫腔灌注疗效好证 问题四：:输卵管什么情况下适合行再通呢? 主任：间质部、峡部及壶腹部近端，可行输卵管再通。再通*后可行输卵管腔内药物灌注治疗。 问题五：什么情况下的输卵管不适合行介入再通呢? 主任：(1)壶腹部远端、伞端完全性阻塞。(2)输卵管积水。(3)宫腔粘连，结核性输卵管炎，急性、亚急性盆腔炎性疾病期间。(4)结扎输卵管吻合术后再阻塞者。(5)全身发热37.5℃以上。(6)*出血期间。(7)妊娠期间。(8)碘过敏患者。治 问题六:刚刚您提到输卵管积水不适合行介入再通，但是可以做封堵，我没有明白，明明为了让通畅，为什么咱们现在要堵上输卵管呢? 主任：输卵管积水进行介入封堵也是为了怀孕。我们一起来看疗 问题七:哦，原来如此，明白啦。如果女性想了解自己输卵管情况，准备做介入，她需要准备些什么呢? 主任：1周之内常规检查排除妇科炎症;*分泌物常规检查排除滴虫、假丝酵母菌、衣原体、支原体(衣原体和支原体同不孕症关系密切);彩超排除宫腔粘连;手术时间选择月经结束后3～7d内，避开排卵期;手术当月月经结束后禁止同房 问题八:做介入疼吗?您能否给我们讲讲怎么做到吗? 主任：膀胱截石位，消毒铺无菌巾;窥器暴露宫颈，消毒*及宫颈;宫颈钳夹住宫颈前唇将*拉直，将导管缓慢插入宫腔，透视下将导管头端旋转至宫角，使导管的锥形头端对准输卵管开口，缓慢注入0.5～2mL造影剂，若输卵管全程显影，并见造影剂弥散入盆腔，则行输卵管腔内药物灌注术。 若输卵管未显影或部分显影，则行输卵管再通术：引入0.018英寸超滑软头泥鳅导丝，将导丝插入输卵管内，使导丝通过输卵管阻塞部位，若导丝前端遇到阻力，可轻柔*导丝数次，一般可疏通阻塞部位。不可用力*导丝，以免*或输卵管穿孔损伤;当导丝前端到达输卵管壶腹部后，退出导丝，固定住导管位置，经内导管注入0.5～2mL造影剂，若输卵管再通*，再向输卵管腔内灌注药物，若注入造影剂后发现输卵管阻塞于壶腹部或伞端，即暂停手术操作，以免加重输卵管积液程度。治措施 问题九:做输卵管再通有哪些副作用吗? 主任：术中及术后半小时内可出现轻度至中度的下腹痛和少量*流血。*流血不超过月经量可不予特殊处理，出血多可给予止血药。腹痛与术中操作损伤*内膜和注射对比剂后*及输卵管扩张有关，也和对比剂对于盆腔黏膜的*有关，腹部热敷。 术后出现*炎、尿道炎、盆腔炎等症状。严格把握手术指证、术中注意无菌性操作、术后合理使用抗*素可降低术后感染发*率。 问题十:输卵管再通*率? 主任：国内外文献报道，总体输卵管再通率约为80%～90%。手术效果与输卵管腔内病变的部位有关，间质部和峡部阻塞再通率明显比壶腹部阻塞再通率高，输卵管间质部与峡部段走行相对规则、细长。 问题十一:大家也很关心做了介入术的效果如何? 主任：妊娠率约20%～40%，输卵管妊娠率1%～6%。输卵管介入再通后配合中医治疗提高妊娠率。前半年妊娠率明显高于半年以后妊娠率。 问题十二:介入治疗后，怀孕的机率增加了，但是有人担心输卵管介入术会不会增加宫外孕的机率呢? 主任：输卵管妊娠的主要原因是慢性炎症*引起输卵管阻塞部位功能障碍，受精卵不易通过所致。 问题十三:输卵管介入导丝疏通后会再次堵塞吗?如何保持不堵塞? 主任：输卵管再通术后1年内，再阻塞率约20%～30%，主要原因是导丝的机械性分离造成输卵管黏膜损伤，引起局部炎症反应，产*大量炎症细胞和纤维素细胞，造成输卵管再次阻塞。输卵管介入再通配合臭氧治疗后发*输卵管再次阻塞率低.前半年妊娠率明显高于半年以后妊娠率。尽早试孕。介入半年内。排卵前后同房，抓住黄金时机(辣妈正传)。 问题十四:主任，一般输卵管介入术多长时间可以完成?术后多久患者就可以开始备孕了呢? 主任：20分钟左右。来一次月经即可备孕。您可知道?正常一对夫妇在一个月经周期的受孕能力仅仅为20%，年自然受孕率也就84%。放松心情，顺其自然，天使正在选择您，祝您好孕。 以上便是关于输卵管相关的问题与解答，想要了解更多关于输卵管堵塞的文章都可以在*育帮阅读哦。
正文
输卵管造影可以疏通输卵管堵塞吗 输卵管再通*率高吗
