急性根尖周炎常伴随夜间痛加剧，典型症状*括自发性跳痛、咬合不适、牙龈肿胀等。该病症状主要由根尖区炎症渗出物压迫神经、局部压力变化等因素引起。
1、夜间痛：
夜间平卧时头部血流增加，根尖区充血压力升高，*神经末梢导致疼痛加剧。疼痛呈持续性跳痛，冷热*可诱发症状加重。
2、咬合痛：
患牙因根尖周组织水肿出现伸长感，轻微咬合即引发剧烈疼痛。叩诊检查时患牙垂直向叩痛明显，可能伴随牙齿松动度增加。
3、牙龈肿胀：
根尖区炎症扩散至骨膜下时，患牙根尖部牙龈出现半球形隆起，触诊有波动感。严重者可发展为颌面部蜂窝织炎。
4、全身反应：
急性发作期可能出现低热、乏力等全身症状，体温多在37.5-38.5℃之间。血常规检查可见白细胞计数轻度升高。
5、脓液形成：
炎症进展后根尖区形成脓腔，疼痛转为搏动性。脓液突破骨膜时可触及黏膜下捻发音，部分患者出现口内瘘管排脓。
急性期应避免患侧咀嚼，用*理盐水含漱保持口腔清洁。进食温凉软食，减少辛辣*。若出现面部肿胀或发热超过38.5℃，需立即就诊进行根管引流或切开排脓。恢复期可适量补充维*素C促进组织修复，但需在炎症控制后由口腔医*评估是否进行根管治疗。
