左边牙疼可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周炎、三叉神经痛等原因引起。牙疼通常表现为牙龈红肿、咀嚼困难、冷热敏感等症状，建议及时就医明确病因。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关。龋齿较深时可能*牙髓引发疼痛，表现为进食酸甜或冷热食物时短暂刺痛。早期可通过补牙修复，若发展为牙髓炎需根管治疗。常用药物*括丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂等局部制剂，严重时需使用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌侵入牙髓导致充血水肿，表现为自发性跳痛、夜间加重。急性期可能放射至同侧头面部，冷热*会延长疼痛时间。需通过开髓引流缓解压力，配合根管治疗清除感染源。临床常用樟脑酚棉球暂封，或使用人工牛黄甲硝唑胶囊抗炎镇痛。
3、智齿冠周炎
阻*智齿周围软组织发炎常引起左侧下颌肿胀疼痛，可能伴有张口受限、吞咽困难。多因智齿萌出空间不足导致食物嵌塞引发感染。急性期需用*理盐水冲洗盲袋，配合头孢克洛分散片联合替硝唑片抗感染。反复发作建议手术拔除，术后可使用复方氯己定含漱液预防感染。
4、牙周炎
牙周组织慢性炎症可能导致左侧牙齿持续性钝痛，伴随牙龈出血、牙齿松动。牙结石堆积和菌斑*是主要诱因，需通过超声波洁治清除*物。局部可应用盐酸米诺环素软膏，口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，严重骨吸收需进行牙周翻瓣手术。
5、三叉神经痛
三叉神经受压或病变可能表现为左侧面部电击样剧痛，触碰特定触发点可诱发。疼痛突发突止，持续时间数秒至数分钟，易与牙源性疼痛混淆。需通过MRI排除肿瘤压迫，治疗可选用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物，药物无效时可考虑微血管减压术。
日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后用牙线清除食物残渣，每半年进行一次口腔检查。避免用患侧咀嚼过硬食物，冷热交替饮食可能加重症状。若疼痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀，需立即就诊口腔科进行针对性处理。孕妇、糖尿病患者出现牙疼时更应及早就医，避免感染扩散引发并发症。
