一说到社会保险,大家最先反应的是社保和医保,对于*育保险大家应该不是很熟悉,*育险办理条件要比医保多一点,就是必须是企业职工才能参与*育险享受其福利。湛江各个区域的*育险报销的范围广,*括12次产检项目,我们看看湛江的*育险报销标准。
12023湛江*育险报销标准
*育险对于有*育要求的参保职工来说,是非常重要的,*育险的作用主要体现在报销上,在湛江不管是霞山区还是赤坎区,*育保险报销的标准比例都是有统一规定的。
湛江的朋友们可以注意一下,只要是符合*育险报销条件的女性职工,不管是顺产,还是剖宫产,不管是做了流产、引产手术还是计划*育手术,都可以获得补贴报销。湛江各个区域的*育险报销标准如下:
1 符合*育政策的分娩方式报销标准
1、女职工产道分娩,一次性计发2000元;
2、女职工剖宫产,一次性计发4500元。
2 计划*育手术报销标准
1、女职工怀孕3个月以内施行人工流产和药物流产,一次性计发200元;
2、女职工怀孕3个月以上(不含3个月)引产的,一次性计发800元;
3 其他计划*育手术报销标准
1、输精管复通术,一次性计发2000元;
2、输卵管复通术,一次性计发2500元;
3、输卵管结扎术,一次性计发300元;
4、输精管结扎术,一次性计发200元;
5、皮下埋植术,一次性计发100元。
6、上环术的,一次性计发100元;
7、取环术,一次性计发100元。
8、退出育龄期(49周岁)后取环术,一次性计发100元;
注:这里讲的在湛江的范围内,并且符合湛江*育险报销条件的职工,首先是要符合国家和湛江的*育政策,其次是*育险缴费时间要满一年,最后是*育险报销资料要齐全资料不齐全的,会被退回,重新准备。
2湛江各城区*育险申报具体范围
在湛江市范围内的各个区域,女职工参与*育保险,正常*育的话可以享受98天产假,对于男性职工,也有福利待遇,*育险对男性的作用主要是可以给男方提供15天的带薪看护假,这15天的看护假补贴金额按照(*育险金额计算方法)来计发。
以下是湛江各城区*育险申报的范围,每个城区都是差不多的,其次男职工的没有参保的配偶如果使用其*育险进行报销,除了不能领取津贴之外,也可以参照以下报销范围。
1 本范围适用地区
湛江*育保险范围适用于湛江区的4个区、3个县级市和2个县,分别是:赤坎区、霞山区、麻章区、坡头区、雷州市、廉江市、吴川市、徐闻县、遂溪县。
2 湛江*育险申报范围
1、育津贴
*育津贴主要是用产假天数计算,具体的各地区的产假天数不同,但是计算方式都差不多。
*育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×产假天数
2、*育医疗费
女职工就医的医疗费用,异地分娩的医疗费用,都可以按照*育险报销标准进行报销
3、性分娩营养补助费
职工正常产或者7个月以上流产,补贴费用=上年度市职工月平均工资× 25% 。
难产、多胞胎*育,补贴费用=上年度市职工月平均工资× 50% 。
4、一次性补贴
一、二级医院分娩的,一次性增加补贴300元。
5、职工
男职工领取《独*子*待证》可以享受10天的带薪假期。
注:在湛江市内,不管是赤坎区、霞山区,或者是别的区域,*育险报销费用到账时间都是参照这个标准:每月10日前受理资料的,15日前将报销费用付出;25日前受理的,30日前付出。
312次产检纳入报销范围
其实除了*育险,女性产检费用还可以通过医保报销,湛江区在报销上*育险和医保的不同是,医保可以直接刷报销,*育保险要参与*育险报销流程才能领取费用,也就是说要线下报销。
在湛江市区域之外就医的产检费用,先行支付现金,再凭单据和资料也是可以报销的。但是现在很多地方为了方便,*育险也可以通过社保卡直接结算了。我们以湛江霞山区为例,*育险能报销以下12次产检项目:
第一次:尿HCG、妇科检查、血常、尿常规、心电图、B超;
第二次:产科检查、血型、血常规、尿常规、肾功能、肝功能、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;
第三次:产科检查、尿常规、彩色B超;
第四次:产科检查、尿常规;
第五次:产科检查、尿常规;
第六次:产科检查、血常规、尿常规、B超;
第七次:产科检查、尿常规;
第八次:产科检查、胎儿监护、尿常规;
第九次:产科检查、尿常规;
第十次:产科检查、胎儿监护、尿常规;
第十一次:产科检查、尿常规、B超;
第十二次:产科检查、胎儿监护、尿常规。
注:湛江市*育津贴需要在小孩出*后五个月内办理,这一点上也是各个区、县都是相同的,如果大家没有在霞山区是在别的区域,可以使用*育险进度查询方式,通过打电话或者是网上查询的方式,查询当地的*育险报销情况。


