胰腺癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、体重骤降、黄疸和血糖异常。胰腺癌起病隐匿，早期症状易与消化道疾病混淆，需结合多项表现综合判断。
1、上腹隐痛：
约60%患者首发症状为上腹部持续性钝痛或胀痛，疼痛位置较深且向腰背部放射。这种疼痛与肿瘤压迫腹腔神经丛或侵犯胰腺周围组织有关，进食后可能加重，夜间平卧时更为明显。早期易被误诊为慢性胃炎或胆道疾病。
2、食欲减退：
胰腺外分泌功能受损导致消化酶分泌不足，约50%患者出现明显厌油腻、早饱感。肿瘤释放的炎性因子会直接作用于下丘脑食欲中枢，部分患者可能伴有恶心呕吐，体重一个月内下降超过5%需高度警惕。
3、体重骤降：
三个月内体重减轻超过10%是重要预警信号。胰腺癌导致机体代谢紊乱，肿瘤消耗大量能量，同时脂肪和蛋白质分解加速。这种消瘦往往伴随肌肉萎缩，与普通减肥的体脂下降有本质区别。
4、黄疸：
胰头癌压迫胆总管时会出现无痛性进行性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、小便深黄和大便陶土色。黄疸出现前可能先有皮肤瘙痒，血液检查显示直接胆红素显著升高。约80%胰头癌患者以此为首发症状。
建议40岁以上人群定期进行腹部超声联合肿瘤标志物检查，长期吸烟、酗酒、慢性胰腺炎患者应每年做增强CT筛查。日常需保持低脂高蛋白饮食，适量补充胰酶制剂，避免暴饮暴食。出现不明原因腰背痛伴消瘦时，建议尽早就诊消化科或肿瘤科，通过超声内镜或PET-CT明确诊断。
